Enregistrement ENVIRO-SEPTIC

Les champs avec un astérisque (*) sont obligatoires.

Architecte

NOM et prénom

Installateur

Nom de l'installateur (*)

Localité de l'installateur

Propriétaire

 M. Mme

Nom (*)

Prénom

Adresse mail (*)

Numéro de gsm (*)

Installation

Rue (*)

Code postal ou Commune (*)

Date d'installation du système (*)

Bâtiment (*)
 bâtiment neuf bâtiment existant

ENVIRO-SEPTIC

Numéro d'identification situé sur la plaquette blanche de conformité:
17 / (1 ou 2 chiffres) - (3 chiffres)
17 / -

Nombre d'équivalents habitant
EH

Configuration (nbre de rangées/nbre de cdt par rangée)

Marque fosse toutes eaux

Capacité fosse toutes eaux (en litres)
l

N° série fosse toutes eaux, UNIQUEMENT pour une installation en FLANDRE

 INFILTRATION

Si INFILTRATION sélectionné: Résultat du test de percolation (nombre et unité):

 REJET EN SURFACE REJET DANS LES EAUX DE SURFACE REJET PUIT PERDU

 J'ai reçu le GUIDE D'UTILISATION du système ENVIRO-SEPTIC

ANNEXES A JOINDRE:
La taille maximale des fichiers transférés est de 10 Mo. Si vous souhaitez nous envoyer des fichiers plus grands, merci d'utiliser un service comme WeTransfer ou Dropbox, et de communiquer le lien dans la zone des remarques ci-dessous.

1. COPIE du PLAN DE L'INSTALLATION réalisée si autre que plan Limpidus.

2. PHOTO REPORTAGE du chantier 5 photos min. (bac de récolte et chambre de visite, boite de distribution, ventilation basse, vue générale de l'installation avant enfouissement, ...)




Remarques: